Busque médicos generales (Primary Care Providers, PCPs), centros de cuidado urgente y otros proveedores de atención médica en nuestra red de más de 8,000 profesionales de la salud.
Llame a Servicios para Miembros de CalOptima Health. Contamos con personal que habla su idioma.
Línea gratuita 1-877-412-2734 (TTY 711)
Para ser miembro de OneCare, debe cumplir con los siguientes requisitos:
Nuestro plan OneCare Complete apoya sus necesidades, para que pueda concentrarse en lo más importante: su salud. Estos son algunos de los beneficios que puede disfrutar en el 2026.
Medicamentos recetados (prima por cobertura de la Parte D)
Cuidado de la visión
Servicios auditivos
Servicios dentales completos†
Beneficio de acondicionamiento físico
Transporte
Servicios de emergencias y cuidado urgente a nivel mundial
Examen físico anual
Servicios de apoyo en el hogar y cuidado de compañía
Medicamentos para la disfunción eréctil
Para saber si califica para comprar alimentos saludables, frutas y verduras frescas con su tarjeta Flex:
Este beneficio es un beneficio complementario especial para personas con enfermedades crónicas (Special Supplemental Benefit for the Chronically Ill, SSBCI). Para calificar, usted debe tener una enfermedad crónica que cumpla con los requisitos, como una enfermedad del corazón, diabetes, cáncer, enfermedad pulmonar o demencia. No todos los miembros con una enfermedad crónica calificarán. Para ver la lista completa de enfermedades crónicas u obtener más información sobre otros requisitos de elegibilidad necesarios para calificar para los beneficios de SSBCI, consulte el Capítulo 4 de la Guía para Miembros de CalOptima Health OneCare Complete.
†CalOptima Health OneCare trabaja con Liberty Dental Plan para brindarle servicios dentales completos que se suman a los servicios que recibe a través de Medi-Cal Dental. Haga clic a continuación para obtener más información sobre los servicios dentales que cubre CalOptima Health OneCare y cómo funcionan.
Beneficios dentales de CalOptima Health OneCare y de Medi-Cal Dental 2026
Beneficios dentales de Liberty Dental Plan 2026
Preguntas más comunes sobre Liberty Dental Plan 2026
Para obtener una lista completa de los servicios cubiertos por Medi-Cal Dental, llame al 1-800-322-6384 (TTY 1-800-735-2922) o visite Smile, California. Estos recursos también pueden ayudarle a encontrar un proveedor de Medi-Cal Dental y presentar una queja o reclamo.
Con OneCare, puede estar tranquilo. Nuestro equipo le ayudará a planear los servicios y beneficios que mejor se ajusten a sus necesidades de atención médica. Lo apoyaremos de la siguiente manera:
Alguien que puede responder sus preguntas y ayudarle a coordinar su atención médica.
Una encuesta para comprender mejor y apoyar sus necesidades médicas y sociales actuales.
Las personas que mejor conocen sus necesidades de atención médica y que colaboran en equipo para ofrecerle apoyo.
Un documento que organiza y guía sus necesidades de salud.
Los miembros con necesidades de salud más complejas pueden calificar para servicios adicionales que ayudan con la coordinación de la atención.
Asista a una de nuestras sesiones sobre beneficios para saber si OneCare es adecuado para usted.
Descargue el formulario de inscripción y envíelo por correo a la dirección que aparece a continuación. Para obtener más información, llame a Servicios para Miembros de OneCare gratuitamente al 1-877-412-2734 (TTY 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Contamos con personal que habla su idioma. Imprima y llene el formulario de inscripción para solicitar OneCare y envíelo por correo a:
CalOptima Health
Attention: OneCare Customer Service
505 City Parkway West
Orange, CA 92868
CalOptima Health OneCare (HMO D-SNP), a Medicare Medi-Cal Plan, combina sus beneficios de Medicare y Medi-Cal en un solo plan, para que le sea más fácil recibir la atención médica que necesita. Con OneCare, puede elegir entre más de 8,000 médicos y especialistas en el condado de Orange que están listos para atenderle.
Recibirá una carta de confirmación de inscripción en un plazo de 10 días por correo postal. Guarde esta carta ya que sirve como comprobante de que Medicare ha aprobado su formulario de inscripción.
Recibirá un paquete de bienvenida de CalOptima Health OneCare que incluye su tarjeta de identificación de miembro. Asegúrese de llevar esta tarjeta cuando visite a su médico, hospital o farmacia.
Recibirá una tarjeta de débito e instrucciones sobre cómo usarla.
Recibirá una llamada de un Coordinador de atención personal (PCC) de CalOptima Health OneCare, quien le hará preguntas sobre su historial de salud, su estado de salud actual y los servicios que pueda necesitar. Sus respuestas nos ayudarán a brindarle la atención adecuada para usted.
En el sitio web de CalOptima Health puede encontrar fácilmente lo que necesita desde cualquier dispositivo. En el portal seguro para miembros, usted puede:
¿Cómo registrarse e ingresar al portal para miembros de OneCare?
La Guía para miembros de CalOptima Health OneCare, también conocida como Evidencia de Cobertura de CalOptima Health OneCare, le explica los servicios cubiertos por nuestro plan. Incluye información sobre servicios médicos, salud del comportamiento (salud mental y tratamiento por consumo de sustancias), cobertura de medicamentos recetados, y servicios y apoyo a largo plazo.
CalOptima Health OneCare recomienda programar su primera consulta con su nuevo médico general dentro de los primeros 90 días de ser miembro. Esta cita ayuda a su médico general a conocer sus antecedentes y necesidades de atención médica. Durante la consulta, su médico general podría preguntarle sobre su salud o pedirle que llene una encuesta. También le informará sobre las clases y orientación sobre educación para la salud que pueden ayudarle.
También puede calificar para las recompensas de salud para miembros por tomar un papel activo en su atención médica. Visite la página de recompensas de salud para miembros para obtener más información.
Si está embarazada y tiene CalOptima Health OneCare
Consulte a su médico tan pronto como crea que está embarazada para comenzar el cuidado prenatal. Pregúntele a su médico sobre los servicios de apoyo perinatal. Este programa le brinda más información durante su embarazo y dos meses después de tener a su bebé.
Si necesita transporte y tiene CalOptima Health OneCare
Dependiendo de su situación, podría calificar ya sea para transporte médico que no es de emergencia o transporte no médico. Estos servicios no son para emergencias y están disponibles sin costo para usted.
Transporte médico que no es de emergencia
Tiene derecho a transporte médico que no es de emergencia si tiene necesidades médicas que no le permiten viajar en un automóvil, autobús o taxi para llegar a sus citas. Este tipo de transporte se proporciona a través de ambulancia, camioneta con camilla, camioneta adaptada para silla de ruedas, o transporte aéreo para acudir a sus citas y cubrir sus necesidades médicas. Si necesita transporte médico que no es de emergencia, puede hablar con su médico general y solicitarlo. Su médico general decidirá el mejor tipo de transporte que cubra sus necesidades.
Transporte no médico
Puede obtener transporte no médico de ida y vuelta a sus citas médicas para un servicio autorizado (aprobado) por su proveedor. Puede obtener transporte, sin costo alguno para usted, para:
OneCare le permite usar un automóvil, taxi, autobús u otro medio de transporte público o privado para llegar a su cita no médica para los servicios autorizados por su proveedor. Cubrimos el tipo de transporte no médico de menor costo que cubra sus necesidades.
¿Cuál es el número de teléfono para los servicios de transporte de CalOptima Health OneCare?
Para solicitar transporte para servicios que han sido autorizados, llame a la línea de transporte al 1-866-612-1256 (TTY 711) al menos 2 días hábiles (de lunes a viernes) antes de su cita. Para citas urgentes, llame lo antes posible. Tenga lista su tarjeta de identificación de miembro cuando llame. También puede llamar si necesita obtener más información.
¡Bienvenido a nuestro plan de salud de CalOptima Health OneCare Complete! Le animamos a asistir a nuestra orientación para nuevos miembros y aprender sobre:
Vea nuestra presentación de Orientación para nuevos miembros y las próximas sesiones de orientación que tendremos disponibles. Para inscribirse en una sesión de orientación, solicitar un intérprete o hacer preguntas, llame a Servicios para Miembros de CalOptima Health OneCare al 1 877 412-2734 (TTY 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Consulte los documentos importantes para los miembros inscritos en CalOptima Health OneCare Complete (HMO D-SNP), a Medicare Medi-Cal Plan.
Directorio de Proveedores y Farmacias 2026 (actualizado el 5/18/2026)
Guía para miembros 2026 (actualizada el 8/25/2025)
Resumen de beneficios 2026 (actualizado el 8/1/2025)
Lista de medicamentos cubiertos 2026
Catálogo de productos de venta libre 2026 e instrucciones de cómo realizar pedidos
Aviso anual de cambios 2026 (OneCare Complete) (actualizado el 9/30/2025)
Aviso anual de cambios 2026 (OneCare Flex Plus) (actualizado el 9/30/2025)
Consulte otros documentos importantes de nuestro plan OneCare Complete.
Boletín informativo para miembros más reciente
Aviso de prácticas de privacidad
Aviso de disponibilidad de idiomas y Aviso de no discriminación
Vea los formularios relacionados con su PHI y registros médicos como miembro de OneCare.
Autorización para divulgar información de salud protegida (PHI)
Solicitud individual para el acceso a la información de salud protegida (PHI)
Solicitud de miembro para cambiar su información de salud protegida (PHI)
Revocación de la autorización para divulgar información de salud protegida (PHI)
Acceda a más formularios relacionados con el manejo de su PHI como miembro de OneCare.
Solicitud para el informe de divulgaciones
Solicitud de restricción en la forma o método para recibir correspondencia confidencial
Solicitud para restringir el uso y divulgación de información de salud protegida (PHI)
Revise sus derechos como miembro de CalOptima Health OneCare. Si presencia algún fraude o desperdicio, llame a nuestra línea directa de Ética y Cumplimiento al 1-855-507-1805 (TTY 711) o complete nuestro formulario de denuncia de fraude, desperdicio y abuso.
Derechos y responsabilidades de los miembros de CalOptima Health OneCare
Cómo informar y resolver problemas
Formulario para presentar una apelación o queja
Formulario de nombramiento de un representante
Formulario de denuncia de incumplimiento o fraude, desperdicio y abuso
Vea formularios adicionales para nuestros miembros de OneCare.
Podría calificar para ser miembro de OneCare si:
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Vea los beneficios y servicios que ofrece nuestro programa OneCare.
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