Atención médica completa
Medi-Cal es la versión de Medicaid en California que ofrece cobertura de atención médica completa a quienes tienen bajos ingresos. Ya sea que usted sea una familia con niños, un adulto mayor, una persona con discapacidades o esté esperando un nuevo integrante en su familia, CalOptima Health Medi-Cal está aquí para brindarle apoyo.
Servicios de atención médica
Desde atención preventiva hasta las consultas con especialistas, le brindamos cobertura en cada paso de su atención médica.
Cuidado de salud mental
Lleve una vida equilibrada y plena con nuestros servicios de salud mental y del comportamiento.
Equipo y suministros médicos
Obtenga todo lo necesario para mantenerse saludable, desde equipos médicos recetados hasta suministros y más.
Cuidado de la vista
Desde exámenes de la vista de rutina hasta lentes correctivos, le ayudamos a ver el mundo con claridad.
Transporte
Con nuestros servicios de transporte, visitar a su médico es más fácil que nunca: 1-833-648-7528 (TTY 711).
Atención a largo plazo
Si necesita cuidado adicional, nuestros servicios y apoyo a largo plazo le ofrecen tranquilidad, para que pueda vivir de la manera más independiente posible.
Servicios adicionales
¿Necesita apoyo adicional? Permítanos vincularlo con nuestros socios de confianza para obtener más servicios, como:
- servicios dentales de Medi-Cal
- servicios para personas con discapacidades de desarrollo
Pasos importantes para nuevos miembros
Como nuevo miembro de CalOptima Health, recibirá un paquete de bienvenida por correo con información importante sobre sus beneficios de atención médica. Después de recibirlo, por favor:
Ingrese a nuestro portal para miembros
Inscríbase e inicie una sesión en nuestro portal para miembros para:
- actualizar su información personal
- solicitar una nueva tarjeta de identificación de miembro
- imprimir su tarjeta de identificación de miembro
- cambiar su plan de salud o médico general
- solicitar servicios de interpretación
Elija un médico general y un plan de salud
Su médico general supervisa su atención médica de rutina. Su plan de salud es un grupo de médicos y hospitales que le brinda servicios de atención médica.
Debe elegir su médico general de nuestra red dentro de los primeros 30 días de ser miembro de CalOptima Health. De lo contrario, nosotros elegiremos uno por usted. Puede cambiar su médico general y plan de salud cada 30 días.
Para encontrar un médico general y un plan de salud, use nuestra herramienta de búsqueda de proveedores. Si necesita que le enviemos nuestro Directorio de proveedores por correo, llame a nuestro equipo de Servicios para Miembros gratuitamente al 1-888-587-8088 (TTY 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Para elegir un médico general y un plan de salud:
- Inicie una sesión en nuestro portal para miembros.
- Llame a nuestro equipo de Servicios para Miembros.
- Llene y envíe el Formulario de selección de plan de salud de CalOptima Health que se encuentra en su paquete de bienvenida
Obtenga más información sobre sus beneficios
Programe su examen inicial de salud
Como nuevo miembro, le recomendamos consultar a su nuevo médico general dentro de los primeros 120 días de ser miembro del plan para un examen inicial de salud, conocido como IHA en inglés. El IHA ayuda a su médico general a conocer sus antecedentes y necesidades de atención médica. Durante la consulta, su médico general podría preguntarle sobre sus antecedentes médicos y pedirle que llene una encuesta. También le informará sobre las clases y orientación sobre educación para la salud.
Orientación para nuevos miembros
Consulte nuestras próximas sesiones de orientación. Para inscribirse en una sesión de orientación, solicitar un intérprete o hacer preguntas, llame a nuestro equipo de Servicios para Miembros gratuitamente al 1-888-587-8088 (TTY 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Contamos con personal que habla su idioma.
Orientación para nuevos miembros: Medi-Cal es para miembros que tienen Medi-Cal
Orientación para nuevos miembros: CalOptima Health Direct es para miembros que tienen Medicare y Medi-Cal
Upcoming Events
Revise los documentos y formularios para miembros de Medi-Cal
Guía para Miembros de Medi-Cal y documentos relacionados
Formularios de California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM)
Formularios de información médica protegida (PHI)
Sus derechos, responsabilidades y cómo reportar fraude, desperdicio y abuso como miembro de Medi-Cal
Información importante para nuestros miembros de Medi-Cal
Miembros embarazadas o futuras madres
Llame al 1-888-587-8088
¿Planea embarazarse? Contamos con servicios de planificación familiar, como asesoramiento, pruebas de embarazo y métodos anticonceptivos, que están cubiertos por su plan de salud o CalOptima Health. Llame a nuestro equipo de Servicios para Miembros gratuitamente al 1-888-587-8088 (TTY 711), las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Contamos con personal que habla su idioma.
Si está embarazada, pregúntele a su médico lo antes posible sobre los servicios de apoyo perinatal. Este programa le comparte información útil durante su embarazo y dos meses después de tener al bebé.
Transporte médico y transporte no médico
Llame al 1-833-648-7528
Como miembro de Medi-Cal, podría calificar para transporte médico o transporte no médico. Estos servicios no son para emergencias.
Obtenga más información sobre los servicios autorizados y cómo solicitar un viaje llamando a nuestra línea de transporte al 1-833-648-7528 (TTY 711) al menos 2 días hábiles (de lunes a viernes) antes de su cita. También puede llamar tan pronto como pueda cuando tenga una cita urgente. Tenga su tarjeta de identificación de miembro lista cuando llame.
Servicios dentales de Medi-Cal
Llame al 1-800-322-6384
El programa Medi-Cal Dental ofrece una variedad de servicios para mantener sus dientes sanos. Si tiene alguna pregunta sobre los servicios dentales, llame a Medi-Cal Dental al 1-800-322-6384 (TTY 1-800-735-2922 o 711). También puede visitar los sitios web de Medi-Cal Dental o Smile California.
Servicios de Visión de Medi-Cal
Llame al 1-800-438-4560
La cobertura de visión de Medi-Cal incluye:
- Un examen de la visión de rutina una vez cada 24 meses; se cubren exámenes de la visión más frecuentes si son médicamente necesarios, como en el caso de tener diabetes.
- Anteojos (marcos y lentes) una vez cada 24 meses con una receta válida.
Para obtener más información, llame a Vision Service Plan (VSP) al 1-800-438-4560 (TTY 1-800-735-2922) o visite el sitio web de VSP. También puede utilizar nuestra herramienta de búsqueda de proveedores para ayudarle a encontrar un proveedor de visión de Medi-Cal.
Preguntas comunes
Ver más preguntas comunes¿Qué es Medi-Cal?
Medi-Cal es el programa de Medicaid de California, un programa público de seguro médico para ciertas personas y familias de bajos ingresos. Los miembros de Medi-Cal incluyen:
- familias con niños
- adultos mayores
- personas con discapacidades
- mujeres embarazadas
- niños bajo crianza temporal
¿Cómo verifica Medi-Cal los ingresos?
Sus ingresos pueden verificarse a través de varias maneras que incluyen:
- bases de datos federales y estatales
- talones de pago y declaraciones de impuestos
- verificación del empleador
- estados de cuenta bancarios
- otros documentos de ingresos, como declaraciones de beneficios del Seguro Social y de desempleo
¿Puedo seguir consultando a mi médico habitual con Medi-Cal?
Sí, puede consultarlo si forma parte de nuestra creciente red de más de 7,000 médicos. Si su médico no está en la red, puede seguir consultándolo por un período de tiempo siempre y cuando acepte trabajar con Medi-Cal.¿Dónde puedo ver una lista de médicos de Medi-Cal cerca de mí?
Use nuestra herramienta de búsqueda de proveedores para ver médicos que aceptan miembros de Medi-Cal y sus ubicaciones.¿A quién puedo llamar si pierdo mi tarjeta de Medi-Cal?
Si pierde su tarjeta de identificación de miembro de CalOptima Health Medi-Cal y necesita reemplazarla, llame al Departamento de Servicios para Miembros de CalOptima Health gratuitamente al 1-888-587-8088 (TTY 711), de lunes a viernes, de 8 a. m. a 5:30 p. m. Contamos con personal que habla su idioma.
Renueve su cobertura de Medi-Cal
Actualice su información de contacto
Informe cualquier cambio de nombre, dirección postal, correo electrónico o número de teléfono para que la Agencia de Servicios Sociales (SSA) del condado de Orange pueda comunicarse con usted. Llame al 1-800-281-9799.
Cree o revise su cuenta en línea
Revise su correo y complete su formulario de renovación (si recibe uno)
Envié su solicitud de Medi-Cal hoy mismo
Puede inscribirse en Medi-Cal y obtener apoyo de distintas maneras, como:
- enviar su solicitud en línea o por correo
- comunicarse con la Agencia de Servicios Sociales (SSA) del condado de Orange en persona o por teléfono
- hablar con un navegador de inscripción de Medi-Cal por medio de algunos de nuestros socios comunitarios