Hablamos su idioma

¡Bienvenido a CalOptima PACE!

PACE (Programa de Atención Integral para Personas de la Tercera Edad) es un programa de Medicare y Medi-Cal disponible en la comunidad que brinda servicios de atención médica coordinada e integral a las personas frágiles mayores para ayudarles a continuar viviendo independientemente en su comunidad.

PACE brinda todos los servicios médicos intensivos y de largo plazo cubiertos por Medicare y Medi-Cal. Los servicios son coordinados específicamente para usted, conforme a sus necesidades según indica nuestro equipo interdisciplinario.

Los servicios ofrecidos por CalOptima PACE incluyen:

  • Atención médica de rutina, incluyendo cuidado especializado

  • Medicamentos con receta y estudios de laboratorio

  • Cuidado personal para cosas como el aseo personal, ayuda para vestirse y quehaceres ligeros de la casa y en nuestro centro de cuidado diurno

  • Actividades recreacionales y sociales, y comidas nutritivas

  • Transporte a sus citas médicas, y de ida y vuelta a nuestro centro de cuidado diurno

  • Servicios de bienestar social

  • Atención hospitalaria y servicios de emergencia*

Dependiendo de sus necesidades médicas, los siguientes servicios adicionales podrían ser proporcionados:

  • Servicios dentales, de la vista, podología y de audición (dentadura postiza, lentes, cuidado de los pies y aparatos auriculares)

  • Fisioterapia, terapia ocupacional y logopedia

*Los participantes deben recibir toda su atención médica, aparte de los servicios de emergencia, de los proveedores de CalOptima PACE y serán económicamente responsables por cualquier servicio obtenido sin autorización o de proveedores no participantes.

Para ser un participante de PACE, debe:

  • Ser mayor de 55 años de edad

  • Vivir en nuestra área de servicio

  • Cumplir con los requisitos para vivir en un centro de atención para personas mayores según lo determina el estado de California

  • Poder vivir con seguridad en su hogar o dentro de un entorno comunitario con el apoyo adecuado

Para más información sobre PACE, llame al 1-714-468-1100 o gratuitamente al 1-855-785-2584, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 4:30 p.m. hora del Pacífico. Usuarios de la línea TDD/TTY pueden llamar al 1-714-468-1063. O visite el centro PACE ubicado en 13300 Garden Grove Blvd., Garden Grove, CA 92843. Todos son bienvenidos.

Documentos importantes para los participantes de PACE

Su salud es importante para nosotros. Estamos aquí para ayudarle a entender y tener acceso a todos sus beneficios como participante de PACE. Si necesita algún documento que no se encuentra a continuación y que quiere en su idioma, por favor llame al 1-714-468-1100 o gratuitamente al 1-855-785-2584, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 4:30 p.m. hora del Pacífico. Usuarios de la línea TDD/TTY pueden llamar al 1-714-468-1063. O visite el centro PACE ubicado en 13300 Garden Grove Blvd., Garden Grove, CA 92843. Todos son bienvenidos.

Información de inscripción

Llame y hable con un coordinador de inscripción de PACE para averiguar si CalOptima PACE es la mejor opción para usted o un miembro de su familia. Los coordinadores de inscripción de PACE son amables y están capacitados para contestar sus preguntas. Llame al 1-714-468-1100 o gratuitamente al 1-855-785-2584, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 4:30 p.m. hora del Pacífico. Usuarios de la línea TDD/TTY pueden llamar al 1-714-468-1063. Tenemos personal que habla su idioma. Estamos disponibles para contestar sus preguntas y explicarle sobre el proceso de inscripción.

Nos complace poder ofrecerle un recorrido de nuestro centro PACE, para que aprenda más sobre los servicios y beneficios que ofrecemos. Si después del recorrido decide que está interesado en participar en el programa, programaremos un horario para reunirnos con usted de nuevo para evaluar sus necesidades, contestar cualquier pregunta que tenga y explicarle con más detalle los servicios disponibles.

Folleto de PACE
Este folleto le dará más información detallada sobre PACE y sus beneficios.

Información sobre los beneficios

Resumen de beneficios y tabla de cobertura
CalOptima PACE ofrece una variedad de beneficios, cubiertos por Medicare y Medi Cal. Su equipo interdisciplinario personal trabajará con usted y su familia para determinar los mejores beneficios para sus necesidades. El propósito de la tabla es ayudarle a comparar los beneficios cubiertos y solamente es un resumen. No existen copagos para los servicios de PACE.

Proceso para presentar quejas

CalOptima PACE asume la responsabilidad de su atención y le interesa su satisfacción con los servicios que obtiene. El proceso para presentar quejas está diseñado para permitir que usted o su representante exprese cualquier inquietud o insatisfacción que tenga para que podamos tomar la acción apropiada para resolver su inquietud de manera oportuna y eficiente. También tiene el derecho de apelar cualquier decisión tomada por CalOptima PACE de no aprobar, proporcionar, coordinar o continuar brindando un servicio que considera debe ser cubierto o pagado por el plan.

Aprenda más sobre el proceso para presentar quejas

Formularios comunes

Queremos que sea fácil para usted localizar los formularios que necesita. Si no encuentra el formulario que está buscando, o si no está seguro de cuál formulario necesita, llame al coordinador de inscripción de PACE al 1-714-468-1100 o gratuitamente al 1-855-785-2584, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 4:30 p.m. hora del Pacífico. Usuarios de la línea TDD/TTY pueden llamar al 1-714-468-1063. Estamos aquí para ayudarle.

Formulario para Presentar Apelaciones

Autorización Para Divulgar Información Médica Protegida (PHI)

Hoja de instrucciones para CalOptima Autorización para divulgar información médica protegida (PHI) de la Ley de Responsabilidad y Portabilidad de Seguros Médicos (HIPAA)

Formulario para Presentar Quejas

Solicitud Individual para Obtener Información Médica Personal

Aviso de prácticas de privacidad

PACE Referral Form

Formulario de referencia de sospecha de fraude o abuso

Hablamos su idioma

En CalOptima PACE, creemos que es importante brindar servicios que son receptivos a las necesidades de nuestra comunidad. Queremos asegurarnos que tenga acceso a la mejor atención médica posible. PACE respeta su cultura, sus creencias y lo respeta a usted. Queremos que se sienta cómodo hablando con nosotros y con sus proveedores médicos. Contamos con servicios de intérprete sin ningún costo a nuestros participantes.

Para comunicarse con nosotros, llame al 1-714-468-1100 o gratuitamente al 1-855-785-2584, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 4:30 p.m hora del Pacífico. Usuarios de la línea TDD/TTY pueden llamar al 1-714-468-1063. O visite el centro PACE ubicado en 13300 Garden Grove Blvd., Garden Grove, CA 92843. Todos son bienvenidos.

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