Programa de farmacia

Lista de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos) de OneCare Complete 2025 Esta lista incluye los criterios de autorización previa. También señala los criterios para la terapia por etapas.

Lista de medicamentos cubiertos (lista de medicamentos) de OneCare Flex Plus 2025 Esta lista incluye los criterios de autorización previa. También señala los criterios para la terapia por etapas.

Lista de medicamentos aprobados cubiertos de OneCare 2024 Esta lista incluye los criterios de autorización previa. También señala los criterios para la terapia por etapas.

2024 Beneficios de artículos de venta libre (over-the-counter, OTC) Conozca cómo ordenar los productos de venta libre (over-the-counter, OTC) en línea, por teléfono o correo postal.

Herramienta de beneficios de farmacia Para obtener información en tiempo real sobre la lista y los beneficios de medicamentos cubiertos, inicie una sesión en el Portal web de MedImpact Rx. Esta herramienta le ayudará a tomar decisiones informadas sobre los medicamentos y comparar sus precios.

Busque una farmacia Utilice la herramienta de búsqueda para encontrar una farmacia de la red cerca de usted.

Política de transición de medicamentos recetados de Medicare  Este es el proceso de transición de CalOptima Health para los miembros. Le informa cómo obtener un suministro temporal de medicamentos de la Parte D que no estén en la lista de medicamentos aprobados durante el periodo de transición. También indica los medicamentos aprobados que requieren una autorización previa u otras restricciones de manejo de utilización.

Solicite una determinación de cobertura de medicamentos recetados   Use este formulario para solicitar una autorización previa o una excepción.

Solicitud de redeterminación de denegación de medicamentos recetados de Medicare  Use este formulario para solicitar una redeterminación (apelación).

Solicitud de pago de medicamentos recetados  Si pagó de su bolsillo, use este formulario para solicitar un reembolso.

Plan de pago para recetas médicas de Medicare El Plan de pago de medicamentos recetados de Medicare es una nueva opción de pago que le ayuda a gestionar sus gastos de bolsillo por los medicamentos de la Parte D de Medicare distribuyéndolos a lo largo del año calendario (de enero a diciembre). La participación es voluntaria. No hay ningún costo para participar en el Plan de pago para recetas médicas de Medicare.

Administración Terapéutica de Medicamentos Este programa le brinda herramientas para aprovechar al máximo sus medicamentos. Puede ayudarle a mantenerse saludable.