OneCare Connect
醫療保險 D 部分是一個聯邦計劃，幫助支付處方藥。處方集是 OneCare Connect 承保的藥物清單。在 OneCare Connect 承保下, 您的藥房福利承保包括小額的自付額。在您付清您自付額部分後, 我們將支付我們的處方集中列出的藥物，如果:
有些藥物需要批准才能得到。這稱之為 "預先授權"。在某些情況下，你必須先試用某些藥物來治療你的病情，然後我們才會為你的病情提供並承包另一種藥物。這就是所謂的 "階梯式治療"。
2022 OneCare Connect 承保藥物一覽表 (處方集) 這包括預先授權的標準。 它也有階梯式治療的標準。
新成員可能正在服用的藥物不在我們的處方集之內或受到某些限制。您應該和您的家庭醫生 (PCP) 討論以決定您是否可以切換到我們承保的適當的藥物，或要求例外。如果您的 PCP 開了一種不包括在承保範圍內的藥物，當前會員也可以要求例外。
Medicare 聯邦醫療保險處方藥過渡政策 這是 CalOptima 為新注冊會員提供的過渡政策。它告訴您如何在過渡期間獲得非處方藥 D 部分的臨時供應。它還列出了具有預授權或其他使用管理限制的處方藥物。
要求處方藥承保決定 使用此表格問詢預授權或例外。
要求重新確定Medicare 處方藥的拒保 使用此表格要求複審請求（上訴）。
處方藥費用申請 如果您已支付了自付部分, 請使用此表格申請付款。
藥物治療管理 此計劃為您提供了從藥物中獲得最大益處的工具。 它可以幫助您保持健康。
如欲向聯邦醫療Medicare保險計劃提出投訴，請點擊以下連結，在Medicare網站填寫投訴表： Medicare投訴表。H8016_22WEB001_2022_A (Accepted 9/25/2021) 免責聲明