مرحله 1 از 4
طرح خود را انتخاب کنید
به روز رسانی شبکه ارائه دهنده: شبکه ارائه دهنده CalOptima Health در معرض تغییرات مداوم است.
دسترسی به خدمات: برخی از بیمارستان ها و ارائه دهندگان ممکن است خدمات خاصی که تحت پوشش طرح شما هستند را ارائه ندهند. این خدمات مستثنی شده ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تنظیم خانواده.
- خدمات پیشگیری از بارداری (مانند پیشگیری اضطراری از بارداری)
- روش های عقیم سازی (به عنوان مثال، بستن لوله ها هنگام زایمان )
- درمان های ناباروری
- خدمات سقط جنین
شرایط دریافت مجوز قبلی: مدیریت مراقبت پیشرفته و حمایت های اجتماعی نیاز به مجوز قبلی دارند و فقط برای اعضایی در دسترس هستند که معیارهای واجد شرایط بودن خاصی را داشته باشند.
- مدیریت مراقبتی پیشرفته(Enhanced Care Management, ECM): CalOptima Health خدمات مدیریت مراقبت پیشرفته ECM را برای اعضای با نیازهای بسیار پیچیده پوشش می دهد. ECM مزیتی است که خدمات اضافی را برای کمک به شما در دریافت مراقبت های لازم برای حفظ سلامتیتان ارائه می دهد. ECM به هماهنگی مراقبت های اولیه، مراقبت حاد، سلامت رفتاری، خدمات رشدی، بهداشت دهان و دندان، خدمات و حمایت های بلندمدت مبتنی بر جامعه (LTSS) و ارجاعات به منابع موجود در جامعه کمک میکند.
- حمایتهای اجتماعی: حمایتهای اجتماعی، خدمات یا مکانهای هستند که جایگزین مناسبی از نظر پزشکی برای اشخاص تحت پوشش ایالتی Medi-Cal میباشند. CalOptima Health تعداد 14 خدمات اختیاری پشتیبانی از جامعه را ارائه می دهد:
- خدمات یافتن و انتقال به مسکن
- پیش پرداخت مسکن
- خدمات اجاره مسکن و حفظ آن
- مسکن کوتاه مدت پس از ترخیص از بیمارستان
- مراقبتهای دوران نقاهت (استراحت پزشکی)
- برنامه های توانبخشی روزانه
- خدمات استراحت مراقبین
- انتقال / تغییر تسهیلات پرستاری به تسهیلات زندگی کمکی
- خدمات انتقال اجتماعی / انتقال تسهیلات پرستاری به خانه
- مراقبتهای شخصی و خدمات خانه داری
- سازگاری های دسترسی محیطی (اصلاحات خانه)
- غذا/غذاهای حمایتی پزشکی/غذاهای متناسب با نیازهای پزشکی
- مرکز ترک اعتیاد
- درمان آسم
آموزش تطابق فرهنگی: همه ارائه دهندگان شبکه فهرست شده در این لیست، آموزش تطابق فرهنگی را تا تاریخ انتشار این متن به پایان رسانده اند.
خدمات مترجم زبانی (از جمله زبان اشاره آمریکایی): خدمات مترجم زبانی برای اعضا هیچ هزینه ای ندارد (طبق بخش 1367.04).
دسترسی کامل و برابر به خدمات تحت پوشش، از جمله اعضای دارای معلولیت طبق قانون فدرال آمریکایی‌های دارای معلولیت در سال 1990 و بخش 504 قانون توانبخشی 1973.
دسترسی به اطلاعات به روزرسانی شده ارائه دهنده: برای دریافت جدیدترین اطلاعات ارائه دهنده یا درخواست یک نسخه چاپی، با شماره خدمات مشتریان CalOptima Health درج شده در پشت کارت شناسایی خود تماس بگیرید.
مشاهده فهرست راهنمای ارائه دهندگان چاپ شده: برای دسترسی به یک کپی از راهنماهای ارائه دهنده، روی طرح زیر کلیک کنید.
Medi-Cal: فهرست ارائه دهندگان و شبکه های درمانی MediCal در 2025
OneCare: فهرست ارائه‌دهندگان و شبکه های درمانی OneCare در 2025