Skip to Main Content
CalOptima Health Home
أهلاً بكم في موقع CalOptima Health الإلكتروني الجديد. جرّبوا أداة البحث عن طبيب المطوّرة الخاصة بنا.
Patient smiling and speaking with doctor and nurse

مزايا وخدمات CalOptima Health Medi-Cal

بغض النظر عن عمرك أو احتياجاتك الصحية، نحن هنا لدعمك.

خدمات الرعاية الصحية الكاملة

نحن نقدم الرعاية الصحية الشاملة للفرد دون أي تكلفة على أعضائنا. مع CalOptima Health Medi-Cal، يمكنك الحصول على:

 

GettyImages-587952472.jpg

خدمات الرعاية الصحية الكاملة

الرعاية الصحية التي تغطي كل جزء من رفاهيتك، بدءًا من الرعاية الوقائية وحتى زيارة الأخصائي.

GettyImages-1778046428.jpg

رعاية الصحة النفسية الرحيمة

خدمات الصحة السلوكية التي تساعدك على عيش حياة متوازنة ومُرضية.

GettyImages-2164821490.jpg

المعدات الطبية الأساسية

المعدات واللوازم الطبية الموصوفة وغير ذلك الكثير - كل ما يلزم للبقاء بصحة جيدة والازدهار.

GettyImages-1627701437.jpg

رعاية بصر عالية الجودة

فحوصات العين الروتينية، والعدسات التصحيحية و رعاية من الخبراء لتساعدك على رؤية العالم بوضوح.

Senior woman getting into car, assisted by a caregiver

النقل المريح

سائقون لتسهيل زيارة طبيبك أو الذهاب إلى الصيدلية.

GettyImages-1887469193.jpg

رعاية شخصية وطويلة الأمد

خدمات الرعاية الطويلة الأجل والدعم الذي يوفر راحة البال، حتى تتمكن من العيش بشكل مستقل.

المزيد من خدمات الرعاية الصحية

الوصول إلى خدمات إضافية من شركائنا.*

 

GettyImages-1942685818.jpg

خدمات رعاية الأسنان  

اتصل بـ Medi-Cal Dental على الرقم 6384-322-800-1

تعرف على المزيد
Mother with child in wheelchair

خدمات لذوي الاعاقة في النمو

تصل بالمركز الإقليمي لمقاطعة أورانج:

تعرف على المزيد
Counselor speaking with group of people

خدمات للمساعدة في مشاكل الكحول والمخدرات

اتصل بوكالة الرعاية الصحية في مقاطعة أورانج، إدارة تعاطي الكحول والمخدرات على الرقم 3840-834-714-1

Person speaking with provider

خدمات الصحة النفسية من Short-Doyle وMedi-Cal

اتصل بخطة الصحة السلوكية في مقاطعة أورانج على الرقم 8641-723-800-1 (TTY 711)

تعرف على المزيد

* تحتاج بعض الخدمات إلى تصريح مسبق لتتم تغطيتها. التصريح المسبق هو موافقة على خدمات طبية خاصة من قبل الشبكة الصحية الخاصة بك.

نموذج الطفل الشامل (Whole-Child Model, WCM)

يقدم برنامج WCM الخاص بنا تنسيقًا معززًا للرعاية، وتحسين الوصول إلى الرعاية ونتائج صحية أفضل للأطفال الذين لديهم شروط مؤهلة لخدمات أطفال كاليفورنيا (California Children’s Services, CCS). مع WCM، يتم دمج مزايا Medi-Cal وCCS الخاصة بطفلك ضمن CalOptima Health. 

Medi-Cal للأطفال والمراهقين

إذا كان عمر طفلك أو مراهقك أقل من 21 عامًا ومسجلاً في Medi-Cal، فقد يكون مؤهلاً للحصول على خدمات رعاية صحية مجانية لدعم نموه، وتطوره ورفاهيته. يغطي Medi-Cal للأطفال والمراهقين الفحوصات الطبية، واللقاحات، ورعاية الأسنان، وخدمات الصحة النفسية، ورعاية البصر والسمع وغير ذلك الكثير — حتى لو لم يكن طفلك مريضًا. تم تصميم هذه الخدمات لاكتشاف المشكلات الصحية مبكرًا وعلاجها قبل أن تصبح أكثر خطورة. 

تعرف على حقوق طفلك، والخدمات التي يتم تغطيتها، وكيفية الحصول على الرعاية من الموارد أدناه. 

خدمات دولا

نحن نقدم خدمات الدولا دون أي تكلفة لعضواتنا الحوامل حاليًا أو اللاتي أنجبن طفلاً خلال الـ 12 شهرًا الماضية.

Doula assisting mother and baby

ما هي خدمات دولا؟

خدمات دولا هي دعم غير طبي يقدمه متخصصون مدربون أثناء الحمل، والولادة، وفترة ما بعد الولادة. تقدم دولا الدعم العاطفي والجسدي بالإضافة إلى المساعدة في التواصل واتخاذ القرار. يمكنهم أيضًا دعمك خلال التجارب الصعبة، مثل الاسقاط، وولادة الجنين ميتًا، والإجهاض.

Pregnant patient speaking with doctor

كيفية الحصول على خدمات دولا؟

للحصول على دعم دولا، اتصل بمزود الرعاية الصحية الخاص بك. يمكنك التواصل مع شبكتك الصحية للعثور على مزود خدمة دولا المسجل لدينا. ما عليك سوى الاتصال برقم هاتف خدمة العملاء الموجود على ظهر بطاقة الشبكة الصحية الخاصة بك.

Pregnant woman looking at phone

أين يمكنني الحصول على مزيد من المعلومات حول خدمات دولا؟

للأسئلة أو لمزيد من المعلومات حول خدمات دولا، فريق خدمة العملاء لدينا موجود لمساعدتك. اتصل بنا على الرقم المجاني 8088-587-888-1 (TTY 711)، من الاثنين إلى الجمعة، من 8 صباحًا إلى 5:30 مساءً. لدينا موظفين يتحدثون لغتك. إذا كنت دولا ومهتمًا بتقديم الخدمات لأعضائنا، فنحن نرحب بك لزيارة صفحة المزود لدينا للحصول على معلومات حول كيفية التسجيل وتقديم دعمك.

خط استشارات التمريض على مدى 24 ساعة

اتصل بالرقم 8441-447-844-1

إذا لم تتمكن من الاتصال بطبيبك أو شبكتك الصحية، تحدث إلى إحدى الممرضات لدينا 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع على الرقم 8441-447-844-1 (TTY 1-844-514-3774). نستطيع المساعدة في:

  • معرفة أعراضك وما يمكنك فعله
  • إحالتك للحصول على المساعدة، أو مراجعة طبيبك، أو الذهاب إلى الرعاية العاجلة أو زيارة المستشفى
  • شرح حالتك أو تشخيصك
  • التعرف على الأدوية الخاصة بك
  • توفير خدمات الترجمة الفورية عبر الهاتف

في حالات الطوارئ الطبية والنفسية، اتصل بالرقم 911 أو توجه إلى أقرب مستشفى.

Telephone advice nurse

Medi-Cal Rx

اتصل بالرقم 2273-977-800-1

تتم تغطية الأدوية الموصوفة من الصيدلية من قبل Medi-Cal Rx، وهو برنامج صيدلي تابع لإدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (California Department of Health Care Services, DHCS). قم بزيارة موقع Medi-Cal Rx website لمعرفة المزيد والعثور على صيدلية قريبة منك. يمكنك أيضًا الاتصال بخدمة عملاء Medi-Cal Rx على الرقم 2273-977-800-1 (TTY 711)، 24 ساعة في اليوم، 7 أيام في الأسبوع. 

كل 3 أشهر، تقوم لجنة الصيدلة والعلاجات (Pharmacy and Therapeutics, P&T) التابعة لـ CalOptima Health بمراجعة أحدث عمليات سحب الأدوية وإسترجاعها. نقوم بإبلاغك، ومقدمي الوصفات الطبية، والصيدليات عندما يكون هناك سحب للأدوية من الدرجة الأولى أو الدرجة الثانية أو عند إزالة الدواء من السوق. اطلع على أحدث عمليات سحب وإسترجاع الأدوية:

Pharmacist speaking with customer

التصريح المسبق للخدمات الطبية الخاصة

لبعض أنواع الرعاية، سوف يحتاج طبيبك أو الأخصائي الخاص بك إلى طلب الإذن من شبكة الرعاية الصحية الخاصة بك أو CalOptima Health قبل الحصول على الرعاية، مثل التصريح المسبق، أو الموافقة المسبقة أو الاذن المسبق. تكون الرعاية ضرورية طبيًّا إذا كانت معقولة وضرورية لحماية حياتك، وتقيك من الإصابة بمرض خطير أو إعاقة، أو تخفف الألم الشديد.

تشمل الخدمات التي تحتاج إلى موافقة مسبقة ما يلي:

  • الرقود في المستشفى
  • الخدمات خارج منطقة خدمات CalOptima Health
  • جراحة المرضى الخارجيين
  • الرعاية على المدى الطويل في مرفق تمريض
  • المعالجات المتخصصة

لا تحتاج إلى موافقة مسبقة نهائيًّا للحصول على الرعاية للحالات الطارئة، حتى إذا كانت من خارج الشبكة. ويتضمن ذلك ولادة طفل.

لطلب تصريح مسبق، قم بالاتصال بمزود الرعاية الأولية (primary care provider, PCP) أو الأخصائي الخاص بك. راجع قائمة رموز الإجراءات التي تتطلب تصريح مسبق من مزود الرعاية الخاص بك أدناه:

قد تتطلب المواد المتوفرة على هذا الموقع الإلكتروني بصيغة PDF وجود Adobe Reader المجاني لعرضها. قم بتنزيل Adobe Reader مجانًا من موقع Adobe الألكتروني.