Tìm Hiểu Về Chương Trình Chăm Sóc Sức Khỏe Toàn Diện Cho Quý Vị
Medi-Cal là chương trình Medicaid tại Tiểu bang California, cung cấp sự đài thọ chăm sóc y tế toàn diện cho người có thu nhập thấp. Dù quý vị là gia đình có con nhỏ, người cao niên, người khuyết tật hoặc sắp có thêm thành viên mới trong gia đình, CalOptima Health Medi-Cal luôn sẵn sàng hỗ trợ cho quý vị. Chúng tôi có tất cả những gì mà quý vị cần để luôn khỏe mạnh và dồi dào sức khỏe—vì sức khỏe của quý vị là quan trọng nhất với chúng tôi!
Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe Toàn diện
Từ chăm sóc phòng ngừa đến những buổi khám với bác sĩ chuyên khoa, chúng tôi luôn trợ giúp cho quý vị từng bước trên hành trình chăm sóc sức khỏe.
Ân cần Chăm sóc Sức khỏe Tinh thần
Hãy tận hưởng cuộc sống thật trọn vẹn và cân bằng với các dịch vụ sức khỏe hành vi của chúng tôi, vì sức khỏe tinh thần và cảm xúc của quý vị là rất quan trọng.
Những Thiết bị và Tiếp liệu Y khoa Thiết yếu
Nhận những gì mà quý vị cần để giữ gìn sức khỏe, từ thiết bị y khoa được kê toa cho đến các loại tiếp liệu và nhiều hơn nữa.
Chăm sóc Nhãn khoa Phẩm chất Cao
Từ những buổi khám mắt định kỳ cho đến kính điều chỉnh khúc xạ, chúng tôi sẽ giúp quý vị nhìn mọi vật được rõ ràng hơn.
Dịch vụ Đưa đón Tiện lợi
Dịch vụ đưa đón của chúng tôi giúp quý vị dễ dàng đi đến các buổi khám với bác sĩ: 1-833-648-7528 (TTY 711.
Dịch vụ Chăm sóc Dài hạn Dành cho Cá nhân
Nếu quý vị cần được chăm sóc thêm, các dịch vụ và sự hỗ trợ dài hạn của chúng tôi giúp quý vị yên tâm tận hưởng một cuộc sống độc lập nhất có thể.
Dịch vụ Bổ sung Từ các Cơ quan Cộng tác
Quý vị cần được trợ giúp thêm? Hãy để chúng tôi kết nối quý vị với các cơ quan cộng tác đáng tin cậy và nhận thêm nhiều dịch vụ khác, bao gồm:
- Dịch vụ Nha khoa Medi-Cal
- Dịch vụ cho người bị khuyết tật về phát triển
Những Bước Quan Trọng mà Thành Viên Mới Cần Thực Hiện
Là thành viên mới của CalOptima Health, quý vị sẽ nhận được tập tài liệu chào mừng được gửi qua đường bưu điện, cung cấp những thông tin quan trọng về các phúc lợi chăm sóc y tế của quý vị. Sau khi quý vị nhận được tập tài liệu, hãy:
Vào Trang Thông Tin Dành Cho Thành Viên
Ghi danh và đăng nhập vào Trang Thông tin Dành cho Thành viên của chúng tôi để:
- Cập nhật thông tin cá nhân của quý vị
- Yêu cầu thẻ ID thành viên mới
- In thẻ ID thành viên
- Thay đổi nhóm y tế hoặc bác sĩ gia đình (primary care provider, PCP) của quý vị
- Yêu cầu dịch vụ thông dịch viên
Chọn Bác Sĩ Gia Đình và Nhóm Y Tế
Bác sĩ gia đình sẽ theo dõi dịch vụ chăm sóc y tế định kỳ của quý vị. Nhóm y tế là một nhóm các bác sĩ và bệnh viện cung cấp những dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho quý vị.
Quý vị phải chọn bác sĩ gia đình từ hệ thống của chúng tôi trong vòng 30 ngày sau khi tham gia CalOptima Health. Nếu không, chúng tôi sẽ chọn một bác sĩ gia đình cho quý vị. Quý vị có thể thay đổi bác sĩ gia đình và nhóm y tế của mình mỗi 30 ngày.
Để tìm bác sĩ gia đình và nhóm y tế — xin sử dụng chức năng Tìm Nhà Cung cấp Dịch vụ của chúng tôi. Nếu quý vị muốn nhận Danh sách Nhà Cung cấp Dịch vụ được gửi qua đường bưu điện, xin gọi cho văn phòng Dịch Vụ của chúng tôi ở số miễn phí 1-888-587-8088 (TTY 711), 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.
Để chọn bác sĩ gia đình và nhóm y tế:
- Đăng nhập vào Trang Thông tin Dành cho Thành viên
- Gọi cho văn phòng Dịch Vụ của chúng tôi
- Điền và gửi lại Mẫu Đơn Chọn Nhóm Y Tế CalOptima Health có trong tập tài liệu chào mừng của quý vị
Tìm Hiểu Về Phúc Lợi Của Quý Vị
Đọc Cẩm nang Thành viên để tìm hiểu về các phúc lợi của quý vị, cách để nhận dịch vụ chăm sóc mà quý vị cần và những quyền hạn và trách nhiệm của quý vị khi là thành viên CalOptima Health. Nếu quý vị muốn nhận Cẩm nang Thành viên được gửi qua đường bưu điện hoặc nếu quý vị có thắc mắc, xin gọi cho văn phòng Dịch Vụ của chúng tôi ở số miễn phí 1-888-587-8088 (TTY 711), 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.
Thực Hiện Buổi Khám Sức Khỏe Đầu Tiên (Initial Health Appointment, IHA)
Là thành viên mới, chúng tôi khuyên quý vị nên thực hiện Buổi khám Sức khỏe Đầu tiên với bác sĩ gia đình mới của mình trong vòng 120 ngày. Buổi khám Sức khỏe Đầu tiên giúp bác sĩ gia đình tìm hiểu về những dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe trước đây và những nhu cầu của quý vị. Trong buổi khám, bác sĩ gia đình có thể hỏi về bệnh sử của quý vị và yêu cầu quý vị trả lời bản thăm dò ý kiến. Họ cũng cho quý vị biết về dịch vụ tư vấn và các lớp học hướng dẫn chăm sóc sức khỏe.
Buổi Hướng Dẫn Thành Viên Mới
Xem các buổi hướng dẫn sắp tới của chúng tôi. Để ghi danh tham dự buổi hướng dẫn, yêu cầu thông dịch viên hoặc khi quý vị có thắc mắc, xin gọi cho văn phòng Dịch Vụ của chúng tôi ở số miễn phí 1-888-587-8088 (TTY 711) 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.
Upcoming Events
Xem các Tài liệu và Mẫu đơn Dành cho Thành viên Medi-Cal
Đọc Cẩm Nang Thành Viên Medi-Cal và các Tài Liệu Liên Quan
Tìm hiểu thêm về các phúc lợi và dịch vụ của chương trình Medi-Cal.
Xem các Mẫu Đơn của Chương trình Nâng cao và Đổi mới Chương trình Medi-Cal của California (CalAIM)
Xem các mẫu đơn giới thiệu để nhận dịch vụ Hỗ trợ Cộng đồng và Điều phối Y tế Tăng cường (Enhanced case managment, ECM) của chương trình CalAIM
Mẫu đơn Giới thiệu để Nhận Dịch vụ Hỗ Trợ Cộng đồng của Chương trình CalAIM
Mẫu đơn Giới thiệu để Nhận Dịch vụ Điều phối Y tế Tăng cường (ECM) của Chương trình CalAIM
Xem các Tài liệu Quan trọng Khác
Xem thông tin về cách yêu cầu dịch vụ hỗ trợ về ngôn ngữ, thông báo quyền riêng tư và không phân biệt đối xử, các bản tin thông tin hàng năm của những năm trước, và Hướng dẫn về nguồn Trợ giúp Thiếu niên được Nhận nuôi
Thông báo thực hành quyền riêng tư
Thông báo về khả năng cung cấp dịch vụ và thông báo không phân biệt đối xử
Xem các Mẫu đơn Liên quan đến Thông tin Sức khỏe được Giữ kín (Protected Health Information, PHI)
Xem các mẫu đơn liên quan đến thông tin sức khỏe được giữ kín và hồ sơ y tế của quý vị khi là thành viên Medi-Cal.
Cho phép Tiết lộ Thông tin Sức khỏe được Giữ kín (PHI)
Yêu cầu Nhận Thông tin Sức khỏe được Giữ kín của Cá nhân
Yêu cầu Sửa đổi Thông tin Sức khỏe được Giữ kín của Thành viên
Yêu cầu Giới hạn việc Sử dụng và Tiết lộ Thông tin Sức khỏe được Giữ kín
Xem những Mẫu đơn Bổ sung Liên quan đến Thông tin Sức khỏe được Giữ kín
Xem thêm các mẫu đơn liên quan đến việc xử lý thông tin sức khỏe được giữ kín của quý vị khi là thành viên Medi-Cal.
Yêu cầu Danh sách Giải thích việc Tiết lộ Thông tin
Yêu cầu Hạn chế về Cách thức/Phương thức Liên lạc Thông tin được Giữ kín
Thu hồi việc Chấp thuận Tiết lộ Thông tin Sức khỏe được Giữ kín
Tìm hiểu về Quyền hạn, Trách nhiệm của Quý vị và việc Báo cáo Hành vi Gian lận, Lãng phí và Lạm dụng khi là Thành viên Medi-Cal
Xem xét các quyền hạn của quý vị khi là thành viên CalOptima Health Medi-Cal. Nếu quý vị nghĩ rằng quý vị phát hiện thấy gian lận hoặc lãng phí, xin gọi cho Đường dây nóng về Tuân thủ và Đạo đức của chúng tôi ở số 1-855-507-1805 (TTY 711) hoặc điền vào mẫu đơn báo cáo gian lận, lãng phí và lạm dụng của chúng tôi.
Quyền hạn và Trách nhiệm của Thành viên CalOptima Health Medi-Cal
Mẫu Đơn Báo Cáo về Tuân Thủ và Gian Lận, Lãng Phí và Lạm Dụng
Xem Các Thông Tin Quan Trọng Khác Cho Các Thành Viên Medi-Cal
Thành viên Đang mang thai hoặc Sắp sinh con
Quý vị dự định sẽ mang thai? Chúng tôi có các dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, chẳng hạn như tư vấn, thử thai và các biện pháp ngừa thai, những dịch vụ này được nhóm y tế hoặc CalOptima Health đài thọ. Xin gọi văn phòng Dịch Vụ ở số miễn phí 1-888-587-8088 (TTY 711), 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.
Nếu quý vị đang mang thai, xin hỏi bác sĩ của quý vị càng sớm càng tốt về các Dịch vụ Hỗ trợ Trước và Sau khi sinh. Chương trình này chia sẻ những thông tin hữu ích trong lúc quý vị đang mang thai và trong hai tháng sau khi quý vị sinh con.
Chuyên Chở Y Tế và Chuyên Chở Không Liên Quan Đến Y Tế
- Sử dụng dịch vụ này nếu quý vị có những nhu cầu về y tế không cho phép quý vị sử dụng xe hơi, xe buýt hoặc taxi để đi đến các buổi hẹn
- Được đưa đón bằng xe cứu thương, xe van có thiết bị nâng, xe van chở được xe lăn hoặc chuyên chở bằng đường hàng không cho các dịch vụ được đài thọ và những buổi hẹn với nhà thuốc được Medi-Cal đài thọ
- Yêu cầu dịch vụ chuyên chở y tế với bác sĩ, nha sĩ, bác sĩ chuyên về bàn chân hoặc nhà cung cấp dịch vụ sức khỏe tâm thần hoặc điều trị rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Nhà cung cấp dịch vụ của quý vị sẽ quyết định loại phương tiện chuyên chở phù hợp với các nhu cầu của quý vị
- Sử dụng dịch vụ này để đi đến các buổi hẹn để nhận dịch vụ được Medi-Cal đài thọ nếu quý vị không có phương tiện đi lại
- Được đưa đón bằng xe hơi, taxi, xe buýt hoặc các phương tiện công cộng hoặc tư nhân khác
- Nhận được chuyến đi miễn phí khi quý vị đã thử tất cả những cách khác để có phương tiện đi lại
Dịch vụ Nha khoa Medi-Cal
Dịch vụ Nhãn khoa Medi-Cal
Sự đài thọ nhãn khoa của Medi-Cal bao gồm:
- Khám mắt định kỳ 24 tháng một lần; những buổi khám mắt thường xuyên hơn được đài thọ nếu cần thiết về mặt y khoa, chẳng hạn như khi quý vị bị bệnh tiểu đường
- Mắt kính (gọng kính và tròng kính) mỗi 24 tháng khi có toa thuốc hợp lệ
Để biết thêm thông tin, xin gọi cho Chương trình Dịch vụ Nhãn khoa (Vision Service Plan, VSP) ở số 1-800-438-4560 (TTY 1-800-735-2922) hoặc vào trang mạng VSP. Quý vị cũng có thể sử dụng công cụ tìm kiếm nhà cung cấp dịch vụ của chúng tôi để giúp quý vị tìm một nhà cung cấp dịch vụ nhãn khoa Medi-Cal.
Những Câu Hỏi Thường Gặp (FAQ)
Xem ThêmMedi-Cal là gì?
Medi-Cal là chương trình Medicaid, chương trình bảo hiểm y tế công cộng dành cho một số cá nhân và gia đình có thu nhập thấp, của tiểu bang California. Các thành viên Medi-Cal bao gồm:
- Gia đình có con nhỏ
- Người cao niên
- Người bị khuyết tật
- Phụ nữ đang mang thai
- Trẻ em được nhận nuôi
Medi-Cal xác minh mức thu nhập bằng cách nào?
Có nhiều cách để xác minh mức thu nhập của quý vị, bao gồm:
- Cơ sở dữ liệu của tiểu bang và liên bang
- Phiếu báo tiền lương và tờ khai thuế
- Giấy chứng thực của chủ hãng
- Bảng kê khai của ngân hàng
- Các tài liệu khác về mức thu nhập, như bảng kê khai An sinh Xã hội và trợ cấp thất nghiệp
Khi ở trong chương trình Medi-Cal, tôi vẫn có thể khám với bác sĩ mà tôi thường khám không?
Có, quý vị có thể khám với các bác sĩ nếu họ nằm trong hệ thống gồm hơn 7,000 bác sĩ đang không ngừng mở rộng của chúng tôi. Nếu bác sĩ của quý vị không có trong hệ thống, quý vị vẫn có thể khám với bác sĩ đó trong một khoảng thời gian nếu bác sĩ đồng ý làm việc với Medi-Cal.Tôi có thể tìm danh sách các bác sĩ có trong chương trình Medi-Cal gần nơi ở của tôi ở đâu?
Xin sử dụng công cụ tìm kiếm Tìm Nhà cung cấp dịch vụ để tìm các bác sĩ có nhận thành viên Medi-Cal và địa điểm văn phòng của họ.Tôi nên gọi cho ai nếu tôi bị mất thẻ Medi-Cal?
Nếu quý vị bị mất thẻ thành viên CalOptima Health Medi-Cal và cần thẻ thay thế, xin gọi cho văn phòng Dịch Vụ CalOptima Health ở số miễn phí 1-888-587-8088 (TTY 711), thứ Hai đến thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 5:30 chiều. Chúng tôi có nhân viên nói cùng ngôn ngữ với quý vị.
Xin Thực Hiện Các Bước Để Giữ Chương Trình Medi-Cal Của Quý Vị
Xin chắc chắn là quý vị gia hạn chương trình Medi-Cal khi đến hạn, để quý vị có thể giữ các phúc lợi y tế của mình.
Xin Làm Theo Những Bước Sau Để Gia Hạn Chương Trình Medi-Cal của Quý Vị
Cập nhật Thông tin Liên lạc của Quý vị
Luôn cập nhật thông tin liên lạc của quý vị. Xin báo cáo những thay đổi về tên, địa chỉ gửi thư, địa chỉ email hoặc số điện thoại của quý vị, để Sở Xã Hội của Quận Cam (County of Orange Social Services Agency, SSA) có thể liên lạc với quý vị. Xin gọi số 1-800-281-9799.
Tạo hoặc Kiểm tra Tài khoản Trang mạng của Quý vị
Kiểm tra Thư từ và Hoàn tất Mẫu đơn Gia hạn (Nếu Quý vị Nhận được Mẫu đơn)
Sở Xã Hội sẽ gửi cho quý vị một lá thư về tình trạng hội đủ điều kiện của quý vị. Quý vị có thể cần phải điền vào mẫu đơn gia hạn. Nếu quý vị nhận được mẫu đơn gia hạn trong phong bì màu vàng, xin gửi thông tin của quý vị qua trang mạng, qua điện thoại, gặp mặt trực tiếp hoặc bằng đường bưu điện để tránh cho sự đài thọ của quý vị bị gián đoạn.
Nộp Đơn Ghi Danh Cho Chương Trình Medi-Cal Ngay Hôm Nay
Quý vị quan tâm đến chương trình Medi-Cal của CalOptima Health? Có nhiều cách để quý vị nhận sự trợ giúp và ghi danh, như:
- Nộp đơn ghi danh trên mạng hoặc qua đường bưu điện
- Trực tiếp đến văn phòng của Sở Xã Hội (SSA) Quận Cam hoặc qua điện thoại
- Trao đổi với nhân viên hướng dẫn ghi danh cho chương trình Medi-Cal thông qua một số cơ quan cộng tác trong cộng đồng của chúng tôi
Tiếp cận Những nguồn Trợ giúp Hữu ích
Tìm Bác sĩ Gần Nơi ở của Quý vị
Tìm một nhà cung cấp dịch vụ đáng tin cậy trong hệ thống của chúng tôi có thể đáp ứng các nhu cầu về chăm sóc y tế của quý vị.
Tìm hiểu Những Phúc lợi Medi-Cal
Xem danh sách những phúc lợi và dịch vụ mà chương trình Medi-Cal cung cấp.
Ghi danh vào Chương trình Medi-Cal Ngay hôm nay
Thực hiện các bước sau để ghi danh vào chương trình Medi-Cal của chúng tôi.
Tìm hiểu về Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần của Chúng tôi
Đọc về các dịch vụ sức khỏe hành vi tích hợp để hỗ trợ sức khỏe tinh thần của quý vị.
Tìm hiểu Về Chương trình Nâng cao và Đổi mới Chương trình Medi-Cal của California (California Advancing and Innovating Medi-Cal, CalAIM)
Tìm hiểu xem CalAIM đang chuyển đổi dịch vụ chăm sóc Y tế bằng những dịch vụ và sự hỗ trợ mới như thế nào.