نحن نتحدث لغتك

أهلاً بك في خطة OneCare Connect Cal MediConnect
(Medicare Medicaid Plan)!

إن خطة OneCare Connect هي خطة صحية جديدة تجمع ما بين مزايا كل من Medicare و Medi-Cal في خطة واحدة. بدون أي تكلفة إضافية يمكنك أيضاً الحصول على رعاية العيون والنقل إلى المواعيد الطبية.

سيعمل منسق رعاية شخصية معك ومع طبيبك لوضع خطة رعاية صحية تناسب احتياجاتك. إضافة لذلك، يمكنك الحصول على الدعم والخدمات التي تريدها في أي وقت. وذلك يجعل الحصول على رعاية صحية ذات جودة أسهل!

لكي تصبح عضواً في OneCare Connect، يجب عليك:

  • أن تكون من سكان مقاطعة أورانج

  • أن يكون لديك كل من Medicare الجزئين A و B و Medi Cal

  • أن تكون بعمر 21 سنة أو أكبر

  • ألا تتلقى خدمات من مركز إقليمي، وألا تكون مسجلاً في برامج تنازلات معينة

للحصول على المزيد من المعلومات عن OneCare Connect أو للحصول على المساعدة بخصوص رعايتك الصحية، يرجى الاتصال بقسم خدمة عملاء OneCare Connect على الهاتف المجاني على الرقم 1-855-705-8823، على مدار 24 ساعة في اليوم و 7 أيام في الأسبوع. يمكن لمستخدمي TDD/TTY الاتصال على 1-800-735-2929. أو قم بزيارة مكتبنا من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 8 صباحاً إلى 5 مساءً. يمكنك الحضور بدون موعد مسبق.

وثائق مهمة لأعضاء OneCare Connect

إن صحتك مهمة بالنسبة لنا. نحن هنا لمساعدتك على فهم كافة مزاياك كعضو في OneCare Connect. الوثائق الموجودة في الأسفل تشرح حقوقك ومزاياك وكيفية الحصول على الرعاية والمزيد. إذا كانت هناك وثائق غير مدرجة ترغب بالحصول عليها بلغتك، فيرجى الاتصال بقسم خدمة عملاء OneCare Connect على الهاتف المجاني على الرقم 1-855-705-8823، على مدار 24 ساعة في اليوم و 7 في الأسبوع. يمكن لمستخدمي TDD/TTY الاتصال على 1-800-735-2929. أو قم بزيارة مكتبنا من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 8 صباحاً إلى 5 مساءً. يمكنك الحضور بدون موعد مسبق.

خدمات المساعدة اللغوية
يوجد لدينا خدمات مترجم فوري مجانية للإجابة عن أية أسئلة قد تكون لديك عن خطتنا الصحية والدوائية. للحصول على خدمات مترجم فوري، يرجى الاتصال بنا على الرقم 1-855-705-8823. يمكن أن يساعدك شخص يتحدث الإنجليزية/العربية. هذه خدمة مجانية.

إشعار بعدم التمييز

تقييم خطة OneCare Connect لعام 2018

تقييم خطة OneCare Connect لعام 2019

معلومات التسجيل

نموذج التسجيل في OneCare Connect
إذا أردت تقديم طلب لكي تصبح عضواً بـ OneCare Connect أكمل النموذج وقم بإعادته إلى OneCare Connect.

جدول توجيه الأعضاء الجدد
هل أنت عضو جديد بـ OneCare Connect؟ قم بحضور توجيه الأعضاء الجدد لمعرفة كيفية الاستفادة القصوى من مزاياك.

معلومات المزايا لعام 2018

ملخص مزايا OneCare Connect لعام 2018
يقدم لك ملخص المزايا شرح مختصر للمزايا التي يحق لك الحصول عليها كعضو بـ OneCare Connect.

كتيب أعضاء OneCare Connect لعام 2018
إن كتيب الأعضاء هو دليل شامل لمزاياك كعضو بـ OneCare Connect بما في ذلك معلومات عما هو مشمول بالتغطية وكيفية الحصول على الخدمات وحقوقك كعضو ومسؤولياتك والمزيد.

دليل مزودي رعاية وصيدليات OneCare Connect لعام 2018
استخدم دليل مزودي الرعاية والصيدليات للعثور على طبيب أو أخصائي مغطى أو صيدلية مغطاة بالقرب منك.

معلومات المزايا لعام 2019

الإشعار السنوي بالتغييرات لعام 2019

ملخص مزايا OneCare Connect لعام 2019
يقدم لك ملخص المزايا شرح مختصر للمزايا التي يحق لك الحصول عليها كعضو بـ OneCare Connect.

كتيب أعضاء OneCare Connect لعام 2019
إن كتيب الأعضاء هو دليل شامل لمزاياك كعضو بـ OneCare Connect بما في ذلك معلومات عما هو مشمول بالتغطية وكيفية الحصول على الخدمات وحقوقك كعضو ومسؤولياتك والمزيد.

دليل مزودي رعاية وصيدليات OneCare Connect لعام 2019
استخدم دليل مزودي الرعاية والصيدليات للعثور على طبيب أو أخصائي مغطى أو صيدلية مغطاة بالقرب منك.

إشعار ممارسات الخصوصية

يوجد لدى CalOptima سياسة خصوصية تشرح الخطوات التي نتخذها للحفاظ على معلوماتك سرية. كما تصف أيضاً كيف ومتى يمكن أن نتشارك معلوماتك الصحية مع الآخرين.

اطلع على إشعار ممارسات الخصوصية

كيف تقوم بتقديم تظلم

كأحد أعضاء OneCare Connect نريد أن نسمع تحفظاتك بخصوص خدمات الرعاية الصحية التي تحصل عليها. نريد منك أن تتحدث مع طبيبك أو شبكتك الصحية إذا كانت لديك أية أسئلة بخصوص رعايتك الصحية. إذا كان هذا غير ممكن أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة، فيرجى الاتصال مع قسم خدمة عملاء لدى OneCare Connect على الهاتف المجاني على الرقم 1-855-705-8823، 24 ساعة في اليوم و 7 في الأسبوع. يمكن لمستخدمي TDD/TTY الاتصال على 1-800-735-2929. أو قم بزيارة مكتبنا من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 8 صباحاً إلى 5 مساءً. يمكنك الحضور بدون موعد مسبق.

كيف تقوم بتقديم استئناف أو تظلم

النماذج الشائعة

تريد OneCare Connect أن تجعل الحصول على الرعاية الصحية التي تحتاج إليها أسهل. ستجد أدناه النماذج التي قد تحتاج إليها عندما تتواصل مع OneCare Connect أو مع طبيبك. إذا كنت غير قادر عما تبحث عنه، فيرجى الاتصال مع منسق رعايتك الشخصية أو قسم خدمة عملاء لدى OneCare Connect على الهاتف المجاني 1-855-705-8823، 24 ساعة في اليوم و 7 أيام في الأسبوع. يمكن لمستخدمي TDD/TTY الاتصال على 1-800-735-2929. أو قم بزيارة مكتبنا من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 8 صباحاً إلى 5 مساءً. يمكنك الحضور بدون موعد مسبق.

نموذج طلب قرار دواء بوصفة طبية مطبوع من خلال OneCare Connect

نموذج طلب قرار دواء بوصفة طبية عبر الإنترنت من خلال OneCare Connect

نموذج الاستئنافات والتظلمات

نموذج تعيين ممثل مفوض

نموذج تصريح بالإفصاح عن معلومات صحية محمية (PHI)

ورقة تعليمات CalOptima لقانون محاسبة ومساءلة التأمين الصحي (HIPAA) للتصريح بالمعلومات الصحية المحمية (PHI)

نموذج التسجيل

طلب فردي للوصول إلى المعلومات الصحية المحمية (PHI)

طلب عضو لتعديل المعلومات الصحية المحمية (PHI)

نموذج طلب دفع مقابل صرف وصفة أدوية

طلب الحصول على محاسبة الإفصاحات

طلب تقييد حالة/طريقة الاتصالات السرية

طلب تقييد استخدام وإفصاح عن المعلومات الصحية المحمية (PHI)

بيان اعتراض

نموذج الإبلاغ عن احتمال محتمل أو إساءة استعمال التحويل

نحن نتحدث لغتك

نحن في OneCare Connect، نؤمن بأهمية تقديم الخدمات الحساسة لاحتياجات المجتمع. نحن نريد التأكد من أنك يمكنك الحصول على أفضل رعاية صحية ممكنة. إن OneCare Connect تحترمك وتحترم ثقافتك ومعتقداتك. نريدك أن تشعر بالارتياح أثناء الحديث معنا عن مزودي الرعاية الصحية.

لجعل الأمور أسهل عليك، تقدم لك OneCare Connect ما يلي:

  • طاقم عمل ثنائي اللغة لمساعدتك بلغتك

  • خدمات الترجمة الفورية بما في ذلك لغة الإشارة الأمريكية بدون تكلفة عليك لكل احتياجاتك من الرعاية الصحية. لست بحاجة إلى الطلب من الأصدقاء أو أفراد الأسرة القيام بالترجمة الفورية لك. يمكنك الحصول على خدمات مترجم فوري على مدار 24 ساعة في اليوم و 7 أيام في الأسبوع:

    الخدمات الطبية: مراجعات الأطباء والخدمات بعد ساعات العمل وخدمات الرعاية العاجلة وخدمات الصيدلية ومحاضرات التثقيف الصحي

    الخدمات غير الطبية: خدمة عملاء وشكاوى الأعضاء واجتماعات توجيه الأعضاء

  • التثقيف الصحي ومواد التسجيل مطبوعة بعدة لغات ومتوفرة لك بدون تكلفة

  • عند الطلب، تتوفر مواد بصيغ أخرى مثل لغة برايل أو بصيغة صوتية أو بخط كبير

كل ما يجب عليك فعله هو الاتصال مع شبكتك الصحية أو مع OneCare Connect. بالنسبة للمواعيد المحددة، تأكد من أن تطلب مترجماً فورياً على الأقل قبل 5 أيام عمل قبل تاريخ موعدك.

للوصول إلينا، يرجى الاتصال مع قسم خدمات الأعضاء لدى OneCare Connect على الهاتف المجاني على الرقم 1-855-705-8823، على مدار 24 ساعة في اليوم و 7 أيام في الأسبوع. يمكن لمستخدمي TDD/TTY الاتصال على 1-800-735-2929. أو قم بزيارة مكتبنا من الاثنين إلى الجمعة من الساعة 8 صباحاً إلى 5 مساءً. يمكنك الحضور بدون موعد مسبق.

للتقدم بشكوى لدى Medicare، اضغط على الرابط التالي لتعبئة النموذج الموجود على الموقع الإلكتروني لبرنامج Medicare: نموذج تقديم شكوى لدى Medicare.

H8016_19MM027_M Accepted (09/25/18)

إن خطة OneCare Connect Cal MediConnect (خطة Medicare Medicaid ) هي خطة صحية متعاقدة مع كل من Medicare و Medi Cal لتقديم مزايا كلا البرنامجين للمسجلين. قد تنطبق القيود والمشاركة في الدفع والمحددات. لمزيد من المعلومات، اتصل بقسم خدمة عملاء لدى OneCare Connect أو اقرأ كتيب أعضاء OneCare Connect. المزايا و/أو المشاركة في الدفع قد تتغير بتاريخ 1 يناير من كل سنة. الدفعات المشتركة للوصفات الطبية قد تختلف بناء على مستوى المساعدة الإضافية التي تتلقاها. يرجى الاتصال مع الخطة للحصول على المزيد من التفاصيل. الصيدليات الأخرى/الأطباء/مزودي الرعاية متوفرون في شبكتنا. قد تتغير قائمة الأدوية المغطاة و/أو الصيدلية وشبكة مزودي الرعاية خلال العام. سوف نرسل لك إشعاراً قبل القيام بأي تغيير يؤثر عليك. تمتثل OneCare Connect لقوانين الحقوق المدنية الفدرالية المعمول بها ولا تميز على أساس العرق أو اللون أو الأصل الوطني أو العمر أو الإعاقة أو الجنس. يمكنك الحصول على هذه المعلومات مجاناً بلغات أخرى. اتصل على رقم الهاتف المجاني التالي: 1-855-705-8823. يمكن لمستخدمي TDD/TTY الاتصال على 1-800-735-2929. المكالمة مجانية.

Download the free Adobe Reader.

تتوفر هذه المواد على هذا الموقع الإلكتروني بصيغة المستندات المحمولة (PDF) وهذا يقد يتطلب وجود قارئ Adobe المجاني لمعاينتها. لتحميل قارئ Adobe مجاناً من موقع Adobe، اضغط هنا.

Language
Text Size